LA ANALOGIA DE LAS ADICCIONES
Adicciones – Sustancias – Etapas en el proceso de la adicción
Las drogas, todas las drogas, presentan una doble cara. Primero aparecen con la imagen positiva, favorable y que tanto atrae a jóvenes y mayores. Posteriormente, esa cara desaparece. Rápidamente las drogas empiezan a mostrarse tal como son: dolor, problemas, infelicidad y múltiples trastornos.
En esta dualidad que las drogas presentan reside parte de la potencial dificultad para evitar que nuevas personas las consuman y abusen de ellas. Si desde el principio, la cara imperante fuera la negativa, el atractivo y mística que rodea el mundo de las drogas desaparecería.
En muchos sentidos el proceso de adicción ha sido comparado con el de entablar una relación; pero en este caso se trataría de una relación desdichada. A medida que atravesamos las sucesivas etapas, el compromiso se intensifica y el influjo que ejerce sobre el adicto se vuelve más fuerte.
En función de esta analogía el Dr. Arnold M. Washton en su libro «Querer No es Poder» establece cinco etapas en el proceso de adicción.
1. Enamoramiento
Las primeras experiencias con las drogas suelen dejar una marca grabada. Si este primer contacto ha sido agradable, se produce un enamoramiento atracción apasionada por volver a tomar la sustancia realizar la actividad. Esta percepción distorsionada de la realidad, sin embargo, emociona, produce euforia tranquiliza lo que hace aumentar la probabilidad de que haya una nueva toma u ocasión para consumir. Se produce un cambio de estado de ánimo que, en muchos casos, se experimenta a nivel visceral (todo ello causado por la lógica alteración de la química cerebral) y que genera ese encandilamiento al igual que uno se enamora de un@ stylish@.
En el juego, una fuerte ganancia inicial incrementa las probabilidades de adquirir adicción al juego.
2. Luna de miel
Una vez que el individuo ha aprendido -a través de su familia, de la sociedad por experiencia propia- que ciertas actividades el consumo de ciertas sustancias pueden transportarlo como por arte de magia lejos de cualquier sentimiento estado de ánimo negativo, el paso a la adicción es muy sencillo.
Al haber «aprendido» en la etapa 1 que es posible obtener cierto alivio (refuerzo negativo) placer (refuerzo positivo) a través de la sustancia actividad adictiva, la persona puede sentirse impulsado a borrar los malos sentimientos dolorosos con algo positivo. La baja tolerancia a la frustración la incapacidad para hacer frente a esas adversidades lleva a la búsqueda de «soluciones mágicas»; entonces se busca el recurso químico que facilite el cambio.
Durante la fase de luna de miel, el futuro adicto experimenta todas las gratificaciones sin ninguna de las consecuencias negativas: siente que ejerce management, que la actividad es inofensiva y que él la merece. Puede sentirse mejor instantáneamente y disfrutar la sensación de olvidarse de todo. Pero de lo que no se da cuenta es de que ninguna relación basada en el engaño y la fantasía puede funcionar bien a largo plazo.
three. Traición
Sin embargo, lo que uno vislumbra durante la luna de miel no es lo que en realidad obtiene. Con el paso del tiempo, es traicionado. Así, además del deterioro sufrido en las principales esferas de su vida, es muy possible que el adicto esté haciendo cosas que normalmente no haría, para matener su adicción (robar, participar en otras actividades ilícitas). Los paraísos artificiales que se le prometían en la fase anterior se tornan en oscuros callejones repletos de trampas. La traición es actual y el declive comienza.
four. En la ruina
Ahora el adicto debe consumir cada vez más para evitar que los crecientes sentimientos y estados de ánimo negativos profundicen en su conciencia y para tratar de mantener los efectos positivos que cada vez son menores. Está desarrollando tolerancia y tiene que consumir no para obtener placer alivio sino para evitar el malestar asociado al síndrome de abstinencia. La dependencia física creada químicamente por la acción de la sustancia sobre el sistema nervioso tiene apresado al individuo. Psicológicamente, la estrategia de afrontamiento desarrollada hasta ahora sigue manteniéndose con lo cual, los problemas lejos de resolverse se acrecientan aún más.
5. Aprisionados
Con el tiempo, el adicto llega a un estado de desesperación en su relación con la sustancia actividad adictiva, dejando de lado todo lo demás. Se comporta de manera cada vez más impulsiva e incontrolada, preso de su adicción. Esta etapa de la relación adictiva es un descenso a la desesperación y la destrucción personal. El servilismo ante las drogas no permite tregua y esta espiral tiende a autoperpetuarse, a menos que suceda algo que la detenga. El retorno, no obstante existe, aunque sea un proceso también duro y difícil.
MAS ADICCIONES Y SU ANALOGIA
Cara a cara: ¿Debemos despenalizar la marihuana?
Hace años que venimos hablando de esto y pareciera que cada vez más fuerte. Las posturas pueden tener una serie de matices pero se dividen en dos: Los que quieren despenalizar el consumo y los que no. Es importante que antes de que nos abanderemos, conozcamos cómo funciona la ley hoy y qué plantea cada polo.
Con la reciente aprobación de la comercialización de la marihuana en Uruguay, con el debate de si se debe despenalizar no en nuestro país y con una campaña mediamente reciente para modificar nuestra ley de drogas N° 20.000, sin duda, la hashish está siendo un tema cada vez más protagónico. La mayoría tiene su postura frente al tema, pero hay varios que opinan desde los prejuicios desde sus deseos personales, sin conocer cuál es el escenario precise.
Para tratar el tema, sometimos al mismo cuestionario a Claudio Venegas, sicólogo y editor common de la Revista Cáñamo , organizadora de la marcha «Cultiva Tus Derechos» desde hace ocho años y a Ana Luisa Jouanne, directora ejecutiva de la Corporación La Esperanza , ONG dedicada a rehabilitar gratuitamente a personas de escasos recursos adictas a las drogas.
Antes de enfrentar las respuestas de Venegas y Jouanne respecto a las distintas aristas que tendría la despenalización de la marihuana en nuestro país, explicaremos brevemente dos aspectos fundamentales a entender del debate: Nuestra política de drogas precise respecto a la marihuana y cómo es entendida esta droga en nuestro país.
¿Qué cube la Ley de Drogas sobre la marihuana?
No está penado ni con cárcel ni con multa el consumo private, exclusivo, en privado y próximo en el tiempo de drogas sicotrópicas estupefacientes.
Si una persona planta, cultiva cosecha sin autorización plantas del género hashish (cáñamo marihuana) arriesga a multas entre 40 y four hundred UTM y prisión de 3 a 20 años, salvo que demuestre que esa planta es para consumo private y próximo en el tiempo.
Se entiende por consumo private la cantidad que puede consumir una persona en un día, pero no se específica cuánto es eso y tampoco está señalado cuántos días son «próximo en el tiempo».
Cometen el delito de tráfico de drogas, quienes sin tener autorización, importan, exportan, transportan, adquieren, transfieren, sustraen, poseen, suministran, guardan portan la droga. En tanto, el micro tráfico se entiende como el tráfico de pequeñas cantidades para venta inmediata a los consumidores.
Tampoco se especifica cuánto se entiende por micro tráfico y cuánto por tráfico. La decisión queda a criterio de los jueces que revisan cada caso. El año 2012, 85.023 personas fueron detenidas por motivo de la Ley de Drogas: 18% por narcotráfico, 14% por consumo, sixty four% por porte y 2% por cultivo, según cifras del ministerio del Interior.
Nuestra legislación no autoriza el uso terapéutico de la marihuana.
¿Qué tipo de droga es la marihuana?
Durante el gobierno de Michelle Bachelet, el Ministerio Público trasladó a la marihuana para que pasara a formar parte de la «Lista 1», donde se agrupan las sustancias drogas estupefacientes sicotrópicas, productoras de dependencia física síquica, capaces de provocar graves efectos tóxicos daños considerables de salud. En la misma lista se encuentra la cocaína, el opio y la heroína. En palabras simples, es considerada una droga dura.
El objetivo era reducir el consumo y desbaratar las redes de tráfico, pero ninguno de esos dos puntos han disminuido sus cifras. El porcentaje de chilenos que devour marihuana subió de four,6% en el 2010 a 7,1% en el 2012, según el Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol (Senda).
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En un mundo distorsionado como el que estamos viviendo, el sexo y la pornografía se han convertido en un pasatiempo común. Nos hemos acostumbrado a verlo en los customers” de ropa inside femenina y masculina, en la venta de autos, en las portadas de las revistas, en la venta de leche fresca y agua, en las canciones (de todo género), en los programas de televisión, en la radio, en fin en todos lados. Es tan común que pasa inadvertido ante nuestros ojos, al punto de que nos hemos insensibilizado.
El Reverendo José Francisco Colón Hernández, del Ministerio Neanikós Inc., que va dirigido especialmente a los jóvenes, y quien está haciendo su tesis doctoral en los temas de las adicciones sexuales y la pornografía, hace una analogía entre los seres humanos y los sapos. Él indica que si uno mete un sapo en una olla con agua caliente éste se saldrá inmediatamente, pero si por el contrario lo pone en agua a temperatura ambiente y a fuego lento, el mismo se irá acostumbrando a la temperatura y cuando se dé cuenta ya estará sancochado.
Los seres humanos estamos siendo expuestos a un bombardeo sexual y pornográfico ascendente y no nos damos cuenta de que estamos hirviendo en una conducta tan sexual que está acabando con la inocencia, y está exponiendo a nuestros niños a actividades morbosas y enfermizas de los adultos; algunos de los cuales piensan que es pure que nuestros niños tengan experiencias sexuales.
En la charla El sexo en los medios de comunicación social” ofrecida por el Reverendo, éste presentó una portada reciente de una revista pornográfica con una muchacha con vestimenta colegial (parecida a las jóvenes de Rebelde). También presentó una caricatura de dos hombres mayores sentados en un sofá y uno de ellos tocaba el trasero de una niña. Estos son sólo dos ejemplos de los miles que a diario invaden el Internet, las películas pornográficas y las noticias; que desgraciadamente han tomado en estos días gran popularidad en Puerto Rico, dirigidas a niñas entre 9 y 12 años embarazadas por el compañero consensual de sus madres por algún familiar.
La pornografía en estos tiempos está enfatizando la figura de los niños. Un ejemplo es que hoy en día las personas prefieren no tener vello en el cuerpo, lo que apela indirectamente a la figura de los niños, los cuales antes de la edad de 9 años (aproximadamente) no tienen vellos púbicos. Igualmente las fotos pornográficas más recientes apelan a un busto pequeño, en desarrollo, como el de las niñas”, señaló. Todas estas estrategias van despertando el interés hacia los niños como punto de enfoque sexual.
El Reverendo explica que es necesario que tengamos muy claro lo que es pornografía, es aquélla que se puede ver, leer y/ escuchar y que describe y exhibe el cuerpo desnudo semidesnudo de una persona a personas teniendo algún tipo de contacto sexual, con la intención de causar excitación sexual a la persona expuesta”.
La pornografía trae consigo muchas mentiras y manipulaciones como que a las mujeres les gusta ser violadas y usadas como si fueran cosas y que son propiedad del hombre, que la niñez debe tener sexo, que el sexo ilegal es divertido, que la prostitución puede ser glamorosa y que el sexo no tiene consecuencias. Estas mentiras y manipulaciones son las causantes, en su gran mayoría, de que los hombres y las mujeres piensen en sexo casi constantemente, tengan adicciones sexuales y hagan uso de materials pornográfico consecutivamente.
Por otro lado, hay que tener muy claro que las personas que se exponen frecuentemente a la pornografía se cansan de ver y van a querer hacer”. Por lo que pueden caer en adicciones y en depravaciones que destrozan el alma y la mente del victimario y la víctima, especialmente cuando son niños.
El Reverendo aconseja a los padres a que dialoguen estos temas con sus hijos. Que coloquen las computadoras en lugares donde puedan vigilar lo que sus hijos ven. Que se mantengan alerta al uso de Internet, el cual facilita el intercambio de materials pornográfico. También los exhorta a que enseñen a sus hijos a no compartir fotos digitales información private con extraños con personas poco confiables, ya que pueden convertirse en un arma mortal porque atrae a los depredadores sexuales pedófilos.
Lo verdadero y lo falso en el paciente con adicción al alcohol
El entorno afectivo del paciente que tiene una adicción al alcohol se debate en un dilema: cree en las palabras que el paciente dice, sospecha de esas mismas palabras. Lo que está en juego en este dilema es cómo unas palabras, más exactamente las mismas palabras vuelven a tener valor.
Parece que estamos en una clase de filosofía, es decir, cuándo decir algo es decir algo verdadero. quizás sea mejor decir que estamos en la posición del detective, es decir, cuándo en un discurso se puede detectar la verdad la mentira. El entorno afectivo del paciente con una adicción al alcohol ha perdido por así decir la brújula para confiar en las devaluadas palabras del paciente.
Este no es un problema menor, porque si la palabra del paciente continúa sin ser valorada; la presión familiar le hará perder las pocas certezas de que su tratamiento de la adicción al alcohol es importante. ¿Pero cómo evaluamos si una persona merece nuestra confianza? Pensemos en cualquier detective de novela, estos interrogan al sospechoso hasta cuando encuentran que hay una contradicción entre lo que dice productos de belleza online y los hechos que rodean el crimen. Si no hay contradicción, el detective considera que la persona no es un sospechoso y razona que es una persona de confianza.
En el entorno afectivo, el papel del experimentado detective lo encarna la madre del ( de la) paciente. Es ella quien comienza a acumular las pistas, es decir, las constantes contradicciones de su hijo hija. Luego, se comenzarán a agregar los otros miembros de la familia, pareja amigos.
Forzando un poco la analogía detectivesca, el paciente que tiene una adicción al alcohol tiene en un principio todas las pruebas en su contra porque ha engañado y ha aparentado que se encontraba bien cuando la realidad period todo lo contrario. Su trabajo será mostrar que sus palabras y promesas relacionadas con el consumo tienen que ser valoradas. ¿Cómo lograr este cambio? ¿Qué hacer?
Obviamente el volver a tener confianza no puede ser resuelta sin una mediación. Aquí es donde los terapeutas tienen su función. Para ello se elaboran una serie de pautas que son hábitos saludables y que alejan al paciente de la recaída. Estas pautas se acuerdan con el paciente y con el entorno afectivo. Son como un nuevo pacto de convivencia. Sin embargo, las pautas no sólo deben verse como prohibiciones (por ejemplo: no ir a bares), sino como un modo en que el paciente se cuida para evitar la recaída y para el entorno afectivo como un modo de evaluar los actos y la palabra del paciente.
Si el paciente cumple con las pautas dadas por los terapeutas, entonces lentamente las personas que rodean al paciente vuelven a confiar en él. Esto produce un refuerzo en la motivación para el cambio. Por un lado, el paciente ve que sus esfuerzos dan frutos ya que mejora la relación con sus allegados. Por otro lado, el paciente se siente motivado a sostener los cambios que le permiten mantener la abstinencia mejorando notoriamente su calidad de vida. Por último, si la familia, la pareja y los amigos vuelven a confiar, entonces también pueden dejar de temer que el paciente con adicción al alcohol se autodestruya y pueden volver a disfrutar de sus vidas que habían abandonado por intentar que el paciente dejase de consumir.
ADICCIÓN A WEB
Adicto a web
El uso excesivo patológico de los nuevos dispositivos como tablet, ordenadores smartphone que nos permiten el acceso a internet puede intervenir en nuestra vida, cuando es así podríamos estar ante un trastorno de adicción a internet ciberadicción, aunque existe un gran desacuerdo entre los profesionales sobre si su existencia es no real.
Aunque el término ciberadicción” no esta recogido en el DSM-V (Guide de diagnóstico de desordenes mentales) como un trastorno, si debemos considerar que se refiere a una sintomatología que caracteriza a muchas personas de la sociedad de hoy. Hay profesionales que defienden su existencia y creen que la ciberadicción no es recogida en el manual de diagnóstico, por que la red Web es aún muy nueva y por eso no ha sido aún aceptada la existencia de esta por las principales asociaciones profesionales como la Asociación Americana de Psiquiatría la Asociación Americana de Psicología.
La inclusión en el DSM-V estuvo a debate, consiguiendo tan sólo que la adicción a web se considerase como una variante de adicción al juego por web, pero no la conducta de navegar por redes sociales visitar otros tipos de webs.
Recientemente la Universidad de Hong Kong ha publicado un estudio en el que se estima que la prevalencia mundial de la adicción a web rondaría el 6% de la población de los países desarrollados.
Existen profesionales que pese al rechazo de la comunidad internacional, ofrecen terapias para intervenir cuando se considere que existe un uso excesivo de la crimson. Estos refieren que cada vez es más frecuente los casos de consulta por adicción a web a los dispositivos.
La consideración de los que defienden la teoría de que sí existe la adicción a Web afirman que un usuario puede llegar a experimentar una gran fascinación cuando se conecta a Internet, hace uso de otros servicios como el correo electrónico, los canales de noticias, los servicios de descarga el uso de redes sociales; creen que se pueden establecer ciertas analogías entre la adicción a Web y el juego patológico, la adicción al tabaco, el alcoholismo las compras compulsivas, aunque no hay que olvidar que, en este caso, al igual que en la ludopatía, no existe una sustancia responsable de la conducta adictiva.
Algunas personas presentan verdaderos problemas derivados de la necesidad de estar en contacto permanentemente con la familia amigos a través de redes sociales redes de mensajería instantánea, tanto es así que estar sin batería lejos del dispositivo, puede generar un ataque de pánico, hemos de resaltar que esto sólo pasa en casos muy extremos.
No obstante el uso de Internet puede ser saludable, en el sentido de que nos da la posibilidad de aprender, fomentar la creatividad y de comunicarnos. La dificultad de establecer una linea entre el uso regular y patológico, es muy complicada, ya que internet se esta convirtiendo en una herramienta indispensable en la vida laboral y académica de los usuarios y poco a poco va ocupando mas parcelas del ocio de estos.
Según el catedrático Enrique Echeburúa podemos hablar de adicción cuando ese comportamiento interfiere en la vida cotidiana no se busca esa conducta para pasarlo bien, sino para no pasarlo mal”. El psiquiatra Francisco Alonso-Fernández señala como problemático el que exista una absoluta necesidad de desarrollar esa actividad y se experimente ansiedad si no se lleva a cabo”.
Las personas que hacen uso excesivo de Web se conectan cada vez que pasan cerca de su ordenador, tienen su teléfono inteligente siempre cerca, revisan su correo electrónico al rededor de unas 25 veces al día y pueden permanecer conectados a la pink durante más de ocho horas.
Este exceso de conducta se encuentra generalmente entre adolescentes y jóvenes, en el caso de estos los padres tienen la responsabilidad de enfocar el tiempo libre de los hijos para que incluya actividades deportivas y juegos tanto en solitario como en grupo que estimulen las habilidades sociales.
Para superar esta adicción es recomendable la utilización de programas que permiten controlar el tiempo y la duración de las sesiones de conexión, en el caso de el Smartphone tenerlo apagado durante periodos de tiempo, con el objetivo de lograr un uso equilibrado de los dispositivos digitales.
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